病理医は顕微鏡をつかって診ているというお話をしました。ここでいう顕微鏡とは一般に生物顕微鏡などと呼ばれるもので、下から光を当てて透過してみています。この顕微鏡でみるということは、検体を薄く切る必要があり、色を付ける必要があるのです。前者を…

病理医が使う顕微鏡、一般には接眼レンズが10倍だと思います。実際の倍率は対物レンズと接眼レンズの倍率の掛け合わせたものになりますが、対物レンズは何倍のものを使用しているのでしょうか？ 自分の場合、対物レンズはx1.25, x2, x4, x10, x20, x40, x60d…

病理医は顕微鏡で見て/診て、病理診断をする仕事です。もちろん肉眼所見も大事ですが、主題からそれるのでここでは置いておきます。 病理医にとっての顕微鏡は、弘法でいえば筆、料理人でいえば包丁、内視鏡医でいえばスコープに相当します。「弘法は筆を選…

病院の電子カルテの端末は多くの場合Windowsだと思います。 個人のパソコンはどうですか？ その昔、病理の教室にMacが当たり前のように並んでいたこともあって、Macを利用していましたが、そのような人は40歳半ば以上ですかね？ コスト的にも、スペック的に…

扁平上皮の診断、異型（＝正常からどのくらいかけ離れているか）の評価が、殊に難しいんです。 皮膚、口腔、食道、子宮頸部、肺などなど、いろんな臓器の扁平上皮に悩まされます。 また、臓器によっても評価の仕方が若干変わってきます。ただ変わらないのは…

コレクター コンプリートしたがり 珍しもの好き 新しもの好き 古いものも好き 頑な・頑固 負けず嫌い 重箱の隅をつつく 根に持つ 例えがち 語源にうるさい 話しだすと長い ん？ ただただ年寄りの性質だって？ こういう人が病理医になるのか、病理の教育でこ…

ブログのカテゴリーというのを参考にしている人はいるでしょうか？ 自分の場合、「つぶやき・ぼやき」が多くなってしまいます。 全部が「つぶやき・ぼやき」なら、そのカテゴリーは必要ないですよね。 病理診断に用いる組織には、診断を決める過程でとられる…

病理診断とよく対比してもちいられるものに、画像診断があります。レントゲン、CT、MRIなどで画像を撮影して、評価・診断するものです。 画像診断は、その昔フィルムをシャウカステンという光源のついたものに固定して見ていましたが、現在ではモニタで診断…

病理医について書かれている本に「病理医」は「絶滅危惧種」って書いてあります。その「絶滅危惧種」はどのように生まれ、生き延びるのでしょうか。今回は就職編です。 一般的には、大学院に進み、それと同時にその医局に属することになり、その医局が関連し…

病理医について書かれている本に「病理医」は「絶滅危惧種」って書いてあります。その「絶滅危惧種」はどのように生まれ、生き延びるのでしょうか。今回は誕生編です。 病理医になるには、だいたい以下のような流れが多いと思います。もちろん、内科や外科な…

病理診断書は一般的に２つのパートから成り立っています。 「診断部」と「所見部」です。 例えば、、、 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Tubular adenoma, Group …

病理の肉眼所見、顕微鏡所見（組織学的所見）では、いろんなものに例えて表現することが多いのが特徴の一つです。教科書にも「ナツメグ様」とか「ちりめん状」、「花むしろ状」なんて記載があります。 でも、例えた先のナツメグ、ちりめん、花むしろがわかっ…

会食の席をおさえるため、電話で予約することはたびたびあると思います。予約の名前を聞かれたときに施設・所属で伝えると、時々聞き取り間違いをされます。 「〇〇病院・病理部」→「〇〇病院・料理部」といった具合に。 脳科学という分野が脚光を浴び、有名…

ドラクエをしていてはぐれメタルに出会うと、経験値がたくさんもらえるので嬉しいだろう。 骨董屋が珍しい壺をみたら喜ぶだろう。手放したくなくなるかもしれない。 切手の収集を趣味にする者にとって「見返り美人」「月に雁」をみかけたら、欲しがるだろう…

昨日お話ししたように、術中迅速診断は凍結して作製した標本で診断しています。 したがって、凍結しにくいものや硬いものはきれいな標本になりにくいのです。 凍結しにくいものの例としては脂肪組織が挙げられます。乳癌の手術ではリンパ節が術中迅速として…

「術中迅速診断」とは治療方針の決定のために手術中に行う検査です。したがって、内視鏡で採取された材料などは普通、対象となりません。病院に常勤病理医がいるという利点の一つは、術中迅速診断の対応がすぐにできるということが挙げられます。下記の適応…

勝手な理解ですが、骨董屋さんのお仕事は、①真贋を見極め、②適切な価値を見出し、③自分にも儲かるだけの値段をつけて売買することだと思っています。 病理診断も①正常か病変かあるいは良性か悪性かを見極め、②適切な診断をする（質的な価値を見出すってこと…

本日のお仕事もほぼ終了です。 「一人病理医」とは、病院に常勤の病理医が一人しかいない状態を指しています。 気楽でいいね！って言う人もいますが、病理診断を一人でするということは、その病院のすべての科の病理診断を一人で担うことになり、相談するこ…

おはようございます。 ブログを始めてみたいと思います。 いち病理医の戯言ですので、気楽に読んでくださいね～。 アップは不定期になりそうですが、時々のぞいてみてください。 自己紹介がてら、、、 とある片田舎の一人病理医です。 趣味はPCいじり、顕微…